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共享题干题患者，女性，50岁，颈前区肿物30余年，呼吸喘憋3年。查体：颈软，气管居中，甲状腺右叶Ⅱ度肿大。右侧甲状腺可扪及一大小约3cm×3cm×3cm肿物，质韧，无压痛，随吞咽活动上下移动，左侧甲状腺未触及明显肿物，无血管杂音，无甲状腺震颤。双侧颈部未触及肿大淋巴结。甲状腺超声：甲状腺右叶腺瘤，大部分囊性变伴壳样钙化。
不定项选择题第1题根据目前患者的病史及查体情况，初步考虑的疾病是（ ）
A.结节性甲状腺肿
B.甲状腺癌
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺囊内出血
E.甲状腺肿大
F.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题患者为了进一步明确诊断，还需要做哪些检查（ ）
A.甲状腺放射性核素扫描
B.甲状腺超声检查
C.甲状腺超声造影检查
D.甲状腺包块穿刺病理检查
E.甲状腺螺旋CT
F.喉镜检查
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题［提示］ 病理穿刺证实为甲状腺腺瘤。根据目前的检查情况，最好的治疗方法是（ ）
A.甲状腺腺瘤切除术
B.双侧甲状腺次全切除术
C.患侧甲状腺大部切除术
D.继续观察，保守治疗
E.口服左甲状腺素片
F.甲状腺结节射频消融术
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题［提示］ 患者喉镜检查回报：左侧声带麻痹。颅脑磁共振回报：脑内少许缺血灶；右侧上颌窦黏膜下囊肿，左侧上颌窦炎。根据声带的检查情况，手术中需要注意（ ）
A.右侧喉返神经的保护
B.甲状旁腺的保护
C.甲状腺避免全切
D.气管的保护
E.术中止血彻底，避免术后出现血肿
F.环甲膜的保护
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
普通外科学（正高）考试大纲（2018）
章节练习
颈部疾病
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