类型：学习教育
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共享题干题患儿女性，12岁，因突发右眼球突出，剧烈眼痛、头痛、恶心、呕吐，视力急剧减退4小时就诊。患儿6岁时曾因眼眶血管瘤行手术治疗，治疗后眼部恢复正常。全身检查未见异常。眼部检查：右眼视力光感不确。眼球突出度：右眼18mm，左眼12mm，眶距92mm；眶压（+++）。右眼球近于固定，眼睑充血、水肿，球结膜下出血、水肿，眼球突出于睑裂外，睑裂不能闭合。左眼未见异常。
不定项选择题第1题问题:对该患儿应做下列哪些检查（ ）
A.血常规检查
B.出凝血时间检测
C.眼部B超
D.眼眶CT
E.眼眶MRI
F.便常规检查
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题患儿血液各项检查结果均正常。B超（见图132）、水平CT（见图133）及MRI（见图134A，T1WI；134B，T2WI）检查结果见图132～134。 132 图132 133 图133 134A 图134A 134B 图134B 问题:该患儿最可能的诊断是（ ）
A.眼眶脓肿
B.眼眶自发出血
C.急性青光眼发作
D.眼眶肿瘤坏死液化
E.横纹肌肉瘤
F.急性眶蜂窝织炎
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第3题问题:患儿诊断为眼眶静脉畸形自发出血，适合做下列哪些处理（ ）
A.局部加压包扎
B.B超引导下穿刺抽血
C.开眶手术引流出血
D.伽玛刀治疗
E.X刀放射治疗
F.观察，待出血自行吸收
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题问题:静脉畸形具有哪些CT征象（ ）
A.眶腔扩大
B.单个或多个静脉石
C.软组织病变为不规则形或分叶状，不均质
D.眶上裂扩大
E.可向颅内蔓延
F.虫蚀样骨破坏
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第5题问题:该患儿病情稳定后，后期可选择哪些治疗方法（ ）
A.伽玛刀治疗
B.观察
C.眶内容剜除术
D.手术切除肿瘤
E.X刀放射治疗
F.眶内硬化剂治疗
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第6题问题:如选择手术切除肿瘤，术前向家属告知手术并发症时，应包括哪些内容（ ）
A.复视，眼球运动障碍
B.视力下降或丧失
C.上睑下垂
D.病变残留并向颅内蔓延
E.自发出血
F.颅内同时存在病变的可能
参考答案：
答案解析：无
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