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共享题干题 患者男, 43 岁, 某热电厂电工。2 h前突感胸闷, 呼吸困难, 喘息不止, 急送医院。既往体健, 无哮喘史, 家族中无过敏体质患者或支气管哮喘患者。入院查体: 一般情况尚可, 口唇发绀, 血压为16/10.75 kPa, 双肺均闻及哮鸣音, 心率80次/min , 律齐。胸部X 射线透视心肺未见异常。追问病史,患者1年前开始从事供热管道安装。当焊接供热水管时,接触聚氨酯(MDI)保温层, 致使其中MDI 有时燃烧或气化。每日接触1 次或数次, 每次10~60 min。
不定项选择题第1题最可能的诊断是
A.职业性哮喘
B.心源性哮喘
C.支气管肺癌
D.变应性肺炎
E.肺气肿
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第2题为明确诊断,最应进行的检查是
A.通气功能检测
B.特异性变应原支气管激发试验
C.连续性呼气峰值流速测定
D.血气分析
E.抗原皮肤试验
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第3题患者急性发作时,治疗不合适的是
A.吸氧
B.吸入短效β2受体激动剂
C.吸入抗胆碱能药物
D.肌内注射吗啡
E.静脉滴入氨茶碱
参考答案:D
答案解析:无
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