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男性,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地

来源:焚题库 [2021-08-17] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男性,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲内收,内旋畸形。
     

    不定项选择题第1题其诊断首先应考虑()。
     

    A.股骨颈骨折

    B.股骨粗隆间骨折

    C.骨盆骨折

    D.髋关节前脱位

    E.髋关节后脱位

    参考答案:E

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    答案解析:依据患者受伤的机制,和伤后出现的下肢短缩,呈屈曲内收,内旋畸形,考虑诊断是髋关节后脱位。

     

    不定项选择题第2题根据该病人情况,应选择以下哪一种治疗方案()。
     

    A.闭合复位内固定

    B.切开复位

    C.持续骨牵引,闭合复位6周

    D.手法复位后,皮牵引4周

    E.手法复位后,石膏固定3个月

    参考答案:D

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    答案解析:髋关节后脱位,一般在麻醉下手法复位,皮牵引4周。

     

    不定项选择题第3题该病人治疗4周后自行下地负重行走,正常活动,预计可能发生哪一种情况()。
     

    A.关节强直

    B.神经损伤

    C.习惯性关节脱位

    D.股骨头缺血性坏死

    E.髋部骨化性肌炎

    参考答案:D

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    答案解析:髋关节后脱位治疗4周后,可下床活动,但不能负重,过早的负重,可造成股骨头缺血性坏死。

     

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