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共享题干题男性,45岁,右侧面部疼痛10天。疼痛为间歇性闪电样发作,刀割样疼痛,1~2分钟骤然停止。查体:见右侧面部皮肤粗糙、增厚,轻触鼻翼可引起疼痛发作,其他神经系统查体未见异常。头颅核磁平扫无异常。既往体健
不定项选择题第1题该患者诊断首先考虑
A.舌咽神经痛
B.偏头痛
C.原发性三叉神经痛
D.中间神经痛
E.丛集性疼痛
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第2题首选治疗方法
A.口服卡马西平
B.局部理疗
C.行三叉神经显微血管减压术
D.针灸
E.立体定向手术
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第3题上述治疗1年后,患者疼痛缓解一段时间后症状加重,实验室检查谷草转氨酶74U/L进一步治疗考虑
A.加大口服药物剂量
B.手术治疗
C.神经局部封闭术
D.换用其他类型口服药
E.立体定向手术
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第4题治疗方法首选
A.三叉神经显微血管减压术
B.脑深部刺激术
C.三叉神经后根切断术
D.神经局部封闭术
E.三叉神经分支抽出术
参考答案:A
答案解析:无
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