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男性,26岁,受凉后突起畏寒、发热,体温39℃,伴左侧胸痛,咳少量白痰。

来源:焚题库 [2021-10-23] 【

类型:学习教育

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    单选题男性,26岁,受凉后突起畏寒、发热,体温39℃,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,予以青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是

    A.肺炎克雷伯杆菌肺炎

    B.金黄色葡萄球菌肺炎

    C.肺炎支原体肺炎

    D.病毒性肺炎

    E.肺炎球菌肺炎

    参考答案:E

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    答案解析:肺炎克雷白杆菌肺炎多见于体弱、有慢性心肺疾病的患者,常为院内获得性感染,临床表现可有起病急、高热、咳嗽等,但痰液常为黏稠脓性、量多、带血、灰绿或砖红色、胶冻状,青霉素无效。金葡菌肺炎的临床症状常较重,起病多急骤,高热、寒战,痰常呈脓性,X线常呈肺段或肺叶实变,或呈叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔。病毒性肺炎的X线表现多为间质改变,青霉素治疗无效。肺炎支原体肺炎通常起病较缓慢,表现为乏力、咽痛、肌痛等,X线显示肺部多种形态的浸润影,青霉素治疗无效。

    涉及考点

    结核病学(副高)考试大纲

    结核病学

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