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共享题干题男,49岁,右肱骨中段骨折内固定术后出现腕、手指下垂2个月。
不定项选择题第1题首先考虑的诊断是 ( )
A.神经损伤
B.肌肉损伤
C.骨不连接
D.功能锻炼不够
E.肌无力
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第2题上肢检查:右上臂中外侧伤口愈合良好,局部无压痛。肘关节伸展力弱,腕、手指背伸不能,虎口感觉差。X线片示肱骨中段骨折钢板螺钉固定,骨折对合好。下列诊断可能性最大的是 ( )
A.尺神经损伤
B.桡神经损伤
C.正中神经损伤
D.前臂伸肌损伤
E.肱动脉损伤
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第3题肌电图检查提示伸指总肌、伸拇长肌失神经支配,该病人的诊断应是 ( )
A.尺神经损伤
B.桡神经损伤
C.正中神经损伤
D.前臂伸肌损伤
E.肱动脉损伤
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第4题若手术探查发现确为神经损伤,且损伤神经为瘢痕所包裹,张力较大,此时神经处理原则是哪一项 ( )
A.无需特殊处理
B.将神经和瘢痕同时切除,然后行神经吻合术
C.将神经和瘢痕同时切除,行自体神经移植术
D.切除瘢痕松解神经
E.缩短骨骼,缓解神经张力
参考答案:D
答案解析:无
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