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男,49岁,右肱骨中段骨折内固定术后出现腕、手指下垂2个月

来源:来源:焚题库 [2021-03-25] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男,49岁,右肱骨中段骨折内固定术后出现腕、手指下垂2个月。

    不定项选择题第1题首先考虑的诊断是  (    )

    A.神经损伤

    B.肌肉损伤

    C.骨不连接

    D.功能锻炼不够

    E.肌无力

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题上肢检查:右上臂中外侧伤口愈合良好,局部无压痛。肘关节伸展力弱,腕、手指背伸不能,虎口感觉差。X线片示肱骨中段骨折钢板螺钉固定,骨折对合好。下列诊断可能性最大的是  (    )

    A.尺神经损伤

    B.桡神经损伤

    C.正中神经损伤

    D.前臂伸肌损伤

    E.肱动脉损伤

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第3题肌电图检查提示伸指总肌、伸拇长肌失神经支配,该病人的诊断应是  (    )

    A.尺神经损伤

    B.桡神经损伤

    C.正中神经损伤

    D.前臂伸肌损伤

    E.肱动脉损伤

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第4题若手术探查发现确为神经损伤,且损伤神经为瘢痕所包裹,张力较大,此时神经处理原则是哪一项  (    )

    A.无需特殊处理

    B.将神经和瘢痕同时切除,然后行神经吻合术

    C.将神经和瘢痕同时切除,行自体神经移植术

    D.切除瘢痕松解神经

    E.缩短骨骼,缓解神经张力

    参考答案:D

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    答案解析:

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