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单选题患者男性,56岁,腹痛、腹胀3天。腹部CT:胆囊泥沙样结石,肝外胆管结石,胆总管扩张,行胆管切开取石术。查体:血压78/34mmHg,心率155次/分,体温38.8℃,予液体复苏,6小时要达到的目标是()。
A.中心静脉压(CVP):8~10mmHg(1mmHg=1.36cmH2O)
B.机械通气者中心静脉压12~15mmHg
C.平均动脉压≥60mmHg
D.ScvO2>70%
E.尿量≥0.5ml/(kgh)
参考答案:E
答案解析:6小时内达到复苏目标:①中心静脉压(CVP)8~12mmHg,机械通气患者需要达到12mmHg;②平均动脉压≥65mmHg;③尿量>0.5ml/(kgh);④中心静脉血氧饱和度(ScvO2)或混合静脉血氧饱和度(SvO2)≥70%。若液体复苏后CVP达到8~12mmHg,而ScvO2或SvO2仍未达到70%,需输注浓缩红细胞使血细胞比容达到30%以上,或输注多巴酚丁胺以争取达到复苏目标。
涉及考点
重症医学(副高)考试大纲
常见重病的管理
心肺脑复苏
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