类型：学习教育
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共享题干题 8个月男婴，因腹泻2天伴呕吐入院。大便7～8次/日，蛋花汤样，略带腥臭，伴吐2～3次/日，1天来口干，尿少。患儿人工喂养，家长卫生习惯差，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。
不定项选择题第1题本例最可能的诊断是
A.婴幼儿腹泻（由饮食因素所致），中度脱水
B.肠炎（由致病性大肠埃希菌引起），中度脱水
C.肠炎（由致病性大肠埃希菌引起），重度脱水
D.肠炎（由肠道病毒引起），中度脱水
E.肠炎（由肠道病毒引起），重度脱水
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第2题最初24小时补液总量及液体种类应为
A.每天100～120ml/kg，2:3:1液
B.每天120～150ml/kg，4:3:2液
C.每天150～180ml/kg，2:3:1液
D.每天120～150ml/kg，2:3:1液
E.每天150～180ml/kg，4:3:2液
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第3题若测得血浆HCO-3为8mmol/L，有何诊断意义，应先用哪种溶液
A.中度代谢性酸中毒，用2:1等张含钠液
B.重度代谢性酸中毒，用1.4%碳酸氢钠溶液
C.轻度代谢性酸中毒，用2:1等张含钠液
D.中度代谢性酸中毒，用1.84%乳酸钠溶液
E.重度代谢性酸中毒，用2:1等张含钠液
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第4题（假设信息）如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良，前述方案应改为
A.总量减少1/5，用4:3:2液
B.总量减少1/3，用4:3:2液
C.总量增加1/5，用2:3:1液
D.总量减少1/3，用2:3:1液
E.总量增加1/3，用2:3:1液
参考答案：B
答案解析：无
涉及考点
小儿内科学（正高）考试大纲（2018）
强化练习
消化系统疾病
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