患儿男，8个月，因“发热、咳嗽2d，伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃

不定项选择题第1题为明确诊断应紧急检查的项目包括

A.血常规

B.血细菌培养

C.胸部X线片

D.肝功能

E.肾功能

F.血气分析

G.皮疹印片

参考答案：

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第2题诊断考虑最可能的疾病是(提示血常规：Hb105g/L，WBC16.4×10⁹/L，N0.75，L0.20。胸部X线片：右肺中叶大片密度增高阴影，双侧肋膈角锐利清晰。)

A.毛细支气管炎

B.流感嗜血杆菌性肺炎

C.支气管炎

D.肺炎支原体肺炎

E.金黄色葡萄球菌性肺炎

F.沙眼衣原体肺炎

参考答案：E

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第3题目前应尽快做的处理包括(提示入院后0.5h，患儿发绀加重。查体：P190次/min，R86次/min；心音低钝，HR190次/min；肝肋下3.5cm。)

A.改面罩给氧

B.肌内注射苯巴比妥（鲁米那）

C.静脉注射毛花苷C（西地兰）

D.静脉注射呋塞米

E.机械通气

F.静脉滴注多巴胺

参考答案：

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第4题此时查体还应重点注意(提示经上述处理1h后，患儿安静，口周略发绀，呼吸、心率较前减慢，肝缩小。但1h后，患儿又烦躁哭闹，发绀及呼吸困难加重。查体：P180次/min，R72次/min，HR180次/min，心音尚可，腹稍胀，肝肋下3.5cm。)

A.肠鸣音

B.脑膜刺激征

C.病理反射

D.肺部湿性音

E.双肺呼吸音

F.肺部叩诊

G.前囟

参考答案：

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第5题此时进一步的处理包括(提示第2次胸部X线片：右肺被压缩80%至肺门，肺野透亮度增加。)

A.紧急胸腔穿刺抽气

B.做好胸腔闭式引流的准备

C.静脉注射呋塞米

D.气管切开

E.10%水合氯醛灌肠

F.静脉注射1/4饱和量的毛花苷C

G.静脉用头孢曲松

参考答案：

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第6题此时应采取的治疗措施包括(提示入院第3周，再次出现高热。CRP45mg/L，血细菌培养（－）。胸部B型超声：左侧胸腔探及4cm液性暗区，内有分隔。)

A.改用万古霉素抗感染

B.改用氧哌嗪青霉素抗感染

C.改用奈替米星抗感染

D.输血

E.胸膜纤维板剥离术

F.应用肾上腺皮质激素

参考答案：

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

涉及考点

儿童保健（正高）考试大纲

强化练习

儿童常见疾病防治