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共享题干题男性,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干音,中下部湿音,HR128次。分节律不整,肝略大,下肢水肿(±)
不定项选择题第1题主要诊断是
A.冠心病,心衰,心律失常
B.高血压病,脑出血
C.肺心病并冠心病,呼吸衰竭
D.呼吸衰竭,肺性脑病
E.肺心病并冠心病,心衰,呼衰
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第2题该患者下列哪项检查对诊断最重要
A.床头胸片
B.床头心电监测
C.血液肾功离子测定
D.动脉血气分析
E.头部CT检查
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第3题该患者抢救中需特别注意的是
A.通畅呼吸道
B.大量快速利尿剂
C.迅速纠正心律失常
D.强心、利尿、扩血管综合措施
E.足量的止血药物及脑保护措施
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第4题该患者经抢救治疗后意识一度清醒,随即又出现谵语,躁动,你认为可能是以下什么原因
A.呼酸加重
B.颅内出现新的出血灶
C.心衰加重
D.肺部炎症
E.血压波动
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第5题你准备采取下列哪项措施
A.安定10mg,肌内注射
B.西地兰0.2mg,静脉注射
C.复查头CT或采取快速降颅压措施
D.急查血电解质,肾功能,血气
E.加用广谱、高效抗生素及降血压药
参考答案:D
答案解析:无
涉及考点
结核病学(正高)考试大纲
结核病学
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