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男性,31岁。驾车翻入河中,被救起后送当地县医院

来源:焚题库 [2021-12-20] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男性,31岁。驾车翻入河中,被救起后送当地县医院。入院诊断:①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸;②左前臂尺桡骨骨折;③右大腿股骨中1/3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛,呼吸困难。于第3天转入我院。检查:T37.0℃,P100次/分,R24次/分.BP120/60mmHg。面色苍白,不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱,叩诊呈实音,呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。

    不定项选择题第1题对该患者首先要做的检查是

    A.B超或CT检查

    B.X线胸片检查

    C.MRI检查

    D.胸腔诊断性穿刺

    E.胸腔镜检查

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题影像学检查发现左侧膈肌升高,膈肌水平上出现一局限性膨隆致密影,内有液平,此时诊断首先要考虑

    A.闭合性气胸

    B.肺炎伴肺不张

    C.肺膨胀不全

    D.胸腹联合伤

    E.反应性胸腔积液

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题对该患者应采取的治疗措施是

    A.争取保守治疗

    B.病情无明显加重,可继续观察,根据情况再做决定

    C.病情稳定,在继续严密观察下,择期手术

    D.术前准备后紧急经胸手术

    E.术前准备后紧急经腹手术

    参考答案:E

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