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患者男45岁10年前患乙型肝炎5年前发现肝

来源:焚题库 [2020-04-22] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男,45岁,10年前患乙型肝炎,5年前发现肝硬化,脾肿大。突然呕血、黑便,伴头晕、出冷汗,血压75/45mmHg,脉搏110次/min,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。

    不定项选择题第1题最恰当的治疗方案是(提示Hb90g/L,白蛋白22g/L,患者出血停止,出现腹腔积液。)

    A.长期保肝治疗

    B.待患者肝功能和腹腔积液改善后择期手术

    C.再出血后内镜硬化剂注射

    D.再出血后三腔囊压迫止血

    E.再出血后静脉注射垂体加压素

    F.急诊手术治疗

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题此时最合理的处理是(提示急诊上消化道造影显示食管静脉曲张,患者腹腔积液明显,GPT时常升高,有时巩膜黄染。)

    A.长期保肝治疗

    B.选择脾切除,门脉周围血管离断术

    C.选择脾切除

    D.保肝的同时长期静脉注射止血药

    E.保肝的同时反复内镜硬化剂注射或长期普萘洛尔治疗

    F.即刻手术

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题择期治疗的目的是

    A.提高抵抗力

    B.减轻门脉高压

    C.防止肝癌发生

    D.减少腹腔积液

    E.防止上消化道出血

    F.预防肝衰竭

    参考答案:E

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    答案解析:

    涉及考点

    中西医结合外科学(正高)考试大纲

    中西医结合外科

    中西医结合外科