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共享题干题患者男,45岁,10年前患乙型肝炎,5年前发现肝硬化,脾肿大。突然呕血、黑便,伴头晕、出冷汗,血压75/45mmHg,脉搏110次/min,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。
不定项选择题第1题最恰当的治疗方案是(提示Hb90g/L,白蛋白22g/L,患者出血停止,出现腹腔积液。)
A.长期保肝治疗
B.待患者肝功能和腹腔积液改善后择期手术
C.再出血后内镜硬化剂注射
D.再出血后三腔囊压迫止血
E.再出血后静脉注射垂体加压素
F.急诊手术治疗
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题此时最合理的处理是(提示急诊上消化道造影显示食管静脉曲张,患者腹腔积液明显,GPT时常升高,有时巩膜黄染。)
A.长期保肝治疗
B.选择脾切除,门脉周围血管离断术
C.选择脾切除
D.保肝的同时长期静脉注射止血药
E.保肝的同时反复内镜硬化剂注射或长期普萘洛尔治疗
F.即刻手术
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第3题择期治疗的目的是
A.提高抵抗力
B.减轻门脉高压
C.防止肝癌发生
D.减少腹腔积液
E.防止上消化道出血
F.预防肝衰竭
参考答案:E
答案解析:无
涉及考点
中西医结合外科学(正高)考试大纲
中西医结合外科
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