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共享题干题患者男,64岁,突发胸痛伴大汗1小时,既往有胸痛发作病史,往有高血压病史,未予重视。入院查体:BP140/70mmHg,P70次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿音,心率70次/分,律齐,未闻及杂音。
不定项选择题第1题该患者诊断考虑以下哪些疾病
A.主动脉夹层
B.肺栓塞
C.急性心肌梗死
D.气胸
E.急性心包炎
F.胸膜炎
G.肋间神经痛
参考答案:
不定项选择题第2题病人血常规WBC10.0×109/L,ECG示ST段V1~V4弓背向上抬高,CTNI>0.1ng/ml,D-二聚体<0.3ng/L,胸片未见明显异常,为明确诊断应进一步做哪些检查
A.血常规
B.ECG
C.胸片
D.心脏彩超
E.心肌酶
F.CTNI
G.D-二聚体
H.血气分析
I.心肌核素显像
参考答案:
不定项选择题第3题该病人诊断考虑为
A.急性心肌梗死
B.主动脉夹层
C.肺栓塞
D.气胸
E.心包炎
参考答案:A
不定项选择题第4题该病人下一步治疗应首先考虑
A.尿激酶静脉溶栓
B.r-tPA冠脉内溶栓
C.急诊CAC+PCI术
D.阿司匹林
E.吸氧
F.硝酸酯类药物
参考答案:C
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