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患者男,64岁,突发胸痛伴大汗1小时,既

来源:焚题库 [2020-04-08] 【

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    共享题干题患者男,64岁,突发胸痛伴大汗1小时,既往有胸痛发作病史,往有高血压病史,未予重视。入院查体:BP140/70mmHg,P70次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿音,心率70次/分,律齐,未闻及杂音。

    不定项选择题第1题该患者诊断考虑以下哪些疾病

    A.主动脉夹层

    B.肺栓塞

    C.急性心肌梗死

    D.气胸

    E.急性心包炎

    F.胸膜炎

    G.肋间神经痛

    参考答案:

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    不定项选择题第2题病人血常规WBC10.0×109/L,ECG示ST段V1~V4弓背向上抬高,CTNI>0.1ng/ml,D-二聚体<0.3ng/L,胸片未见明显异常,为明确诊断应进一步做哪些检查

    A.血常规

    B.ECG

    C.胸片

    D.心脏彩超

    E.心肌酶

    F.CTNI

    G.D-二聚体

    H.血气分析

    I.心肌核素显像

    参考答案:

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    不定项选择题第3题该病人诊断考虑为

    A.急性心肌梗死

    B.主动脉夹层

    C.肺栓塞

    D.气胸

    E.心包炎

    参考答案:A

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    不定项选择题第4题该病人下一步治疗应首先考虑

    A.尿激酶静脉溶栓

    B.r-tPA冠脉内溶栓

    C.急诊CAC+PCI术

    D.阿司匹林

    E.吸氧

    F.硝酸酯类药物

    参考答案:C

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