患者女，36岁，因“发热、头痛20+d，呕吐

不定项选择题第1题为明确诊断应紧急检查的项目包括

A.血常规

B.内镜逆行胰胆管造影（ERCP）

C.脑脊液检测

D.血培养

E.胸部、颅脑CT

F.腹部B型超声

G.痰涂片找病原菌

H.肝功能

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不定项选择题第2题急诊应尽快做的处理包括（提示 血常规：WBC 9.2×10⁹/L，N 0.50，L 0.24。脑脊液压力280 mmH₂O。胸部X线片：双肺上部各有一结节状阴影，边缘见模糊的云雾状阴影。）

A.药物降温

B.给予镇静药

C.静脉滴注20%甘露醇

D.禁食

E.止吐

F.应用抗生素

G.输血

H.输液

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不定项选择题第3题诊断考虑的疾病是

A.伤寒伴虚性脑膜炎

B.真菌性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.肝内胆管结石

F.急性胃炎

G.肺炎

H.肺结核

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不定项选择题第4题此时应做的进一步检查是（入院第2天患者仍然高热、呕吐，并出现嗜睡，意识障碍。查体：颈强直，克尼格征（＋）、布鲁津斯基征（＋）。）

A.脑脊液涂片或培养找致病菌

B.脑脊液墨汁染色找病原菌

C.脑电图检查明确病因

D.PPD试验

E.脑脊液涂片经抗酸染色找结核杆菌

F.脑血流图

G.脑脊液查找结核杆菌抗体

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不定项选择题第5题应采取的治疗方案包括（提示　脑脊液结核杆菌抗体（＋），未见抗酸杆菌及隐球菌。）

A.头孢菌素抗感染

B.异烟肼＋利福平＋链霉素＋吡嗪酰胺强化治疗

C.降低颅内压

D.肌内注射吗啡镇痛，药物退热

E.鞘内注射地塞米松＋异烟肼

F.同时口服泼尼松

G.注意电解质紊乱

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不定项选择题第6题此时的进一步检查是

A.粪常规

B.粪培养

C.血常规

D.血培养

E.肝功能

F.病毒性肝炎抗原抗体检查

G.甲胎蛋白测定

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不定项选择题第7题并发的疾病是（提示　粪常规：黄稀粪，见脂肪滴。病毒性肝炎抗原、抗体阴性。肝功能：ALT 167 U/L，AST 10⁹/L，TBil 21.3 μmmol/L。）

A.药物过敏

B.急性胃肠炎

C.药物性肝炎

D.自身免疫性肝炎

E.病毒性肝炎

F.中毒性肝炎

G.消化不良

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涉及考点

传染病学（正高）

强化练习

细菌性疾病