类型：学习教育
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共享题干题患者女性，28岁，因“癫痫10余年”来诊。患者患癫痫病10多年，病前曾受惊吓，每次发作前有先兆，心烦，心悸，气促等；发作时意识丧失，有时突然跌倒，牙关紧闭，眼睛翻白，有时咬破舌头，四肢强直，颈部后仰，阵挛性抽搐，尿失禁；发作持续1～5分钟后自行缓解，发作后感到头痛、头晕，全身疼痛无力。发作时间无规律，发作频繁时每日2～3次，曾在当地医院检查，脑电图异常，脑CT未见异常。诊断：癫痫强直阵挛性发作。曾服药，但发作仍未完全控制。
不定项选择题第1题可用于控制症状的药物有
A.卡马西平
B.乙琥胺
C.地西泮
D.苯妥英钠
E.苯巴比妥
F.拉莫三嗪
G.丙戊酸钠
H.左乙拉西坦
参考答案：
不定项选择题第2题苯妥英钠的治疗窗较窄，有效血药浓度范围为
A.5～15μg/ml
B.10～15μg/ml
C.5～10μg/ml
D.10～20μg/ml
E.8～18μg/ml
F.10～30μg/ml
G.15～25μg/ml
H.20～25μg/ml
参考答案：D
不定项选择题第3题关于抗癫痫药物的合理使用，叙述正确的是
A.抗癫痫治疗提倡多药联合应用，单药治疗难以完全控制发作，且易产生耐受性
B.应避免同一作用机制、不良反应相同的药物联合应用，以及有明显药动学方面相互作用的药物联用
C.建议最多不超过3种抗癫痫药物联合使用
D.加巴喷丁和左乙拉西坦很少与其他药物产生相互作用，适合与其他药物联用
E.为更好地控制症状，抗癫痫药物可以考虑首剂量加倍
F.儿童给药量应按体重进行折算，对于体重超过70kg的患儿，给药量可以超过成人剂量
G.抗癫痫药物已用至维持剂量仍不能控制发作时，应测定血药浓度，以帮助确定是否需要调整药物剂量或更换药物
H.患者在药物治疗的情况下，2～5年以上完全无发作，可以考虑停药
参考答案：
涉及考点
临床药学(副高)考试大纲
药物治疗学
试题来源：
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2019年医学高级职称《临床药学（副高）》考试题库 |
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2019年医学高级职称《临床药学（正高）》考试题库 |
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2019年医学高级职称《输血技术（副高）》考试题库 |
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