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患者最可能的诊断是

来源:来源:焚题库 [2021-03-09] 【

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    共享题干题患者女,58岁,因“上腹部疼痛20年,加剧6个月”来诊。患者20年前开始上腹部疼痛,餐后明显,伴反酸、嗳气,有时粪隐血试验(+),近6个月腹痛加剧,伴乏力、消瘦、腹胀,体重下降7 kg。查体:贫血貌,左锁骨下扪及淋巴结2枚。X线钡餐造影:胃小弯有一直径3.5 cm的龛影。B型超声:双卵巢增大,中量腹腔积液。取胃小弯病变组织1块送病理检查,见细胞核大、深染,排列呈不规则腺管状,腺腔内有黏液。

    不定项选择题第1题患者最可能的诊断是

    A.胃溃疡伴消化道出血

    B.胃溃疡恶变伴双卵巢Krukenberg瘤

    C.胃溃疡,双卵巢黏液性囊腺癌

    D.胃溃疡,双卵巢巧克力囊肿

    E.胃溃疡恶变,双卵巢黏液性囊腺癌

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题确诊的依据是

    A.体检

    B.粪隐血试验

    C.X线钡餐造影

    D.B型超声

    E.病理检查

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题患者左锁骨下扪及淋巴结,提示

    A.淋巴结慢性炎

    B.双卵巢黏液性囊腺癌发生淋巴结转移

    C.胃溃疡恶变为胃癌后发生淋巴结转移

    D.淋巴结子宫内膜异位

    E.可能肺部有肿瘤转移至此

    参考答案:C

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    答案解析:

    涉及考点

    病理学(正高)考试大纲

    章节练习

    肿瘤

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