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共享题干题患者男性,35岁,因“头痛、头晕6个月,症状加重伴视物不清,恶心、呕吐、食欲减退1周”来诊。查体:血压190/105 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:血红蛋白69 g/L,血肌酐806 μmol/L,血尿素33 mmol/L,内生肌酐清除率9 ml/min,二氧化碳结合力14 mmol/L;尿蛋白(++),尿红细胞3~5个/HP。B型超声:左肾9.1 cm×4.8 cm×4.0 cm,右肾8.9 cm×4.5 cm×3.8 cm。
单选题第1题诊断可能为
A.高血压肾损害
B.肾小动脉硬化
C.慢性肾衰竭
D.高血压脑病
E.急性肾衰竭
参考答案:C
答案解析:无
单选题第2题最恰当的治疗为
A.纠正贫血
B.降低血压
C.透析疗法
D.纠正代谢性酸中毒
E.降低蛋白尿
参考答案:C
答案解析:无
单选题第3题该患者的透析指征不包括
A.恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状
B.二氧化碳结合力14 mmol/L
C.血肌酐806 μmol/L,血尿素33 mmol/L
D.内生肌酐清除率9 ml/min
E.血红蛋白69 g/L
参考答案:E
答案解析:无
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