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共享题干题患者25岁,停经80天,腹痛伴有阴道出血3天,量较多,伴有畏寒肢冷1天,查:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分,阴道内大量血块,宫口开大,有胎盘组织堵塞在宫颈口,子宫如孕2+个月大小,质软。
不定项选择题第1题其诊断考虑为()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.感染性流产
E.稽留流产
参考答案:C
答案解析:1.本病例中患者阴道大量出血,面色苍白,伴畏寒肢冷、血压降低、心率加快等休克症状,同时妇科检查可见宫颈口扩张,宫颈口有妊娠物堵塞,子宫小于停经周数,符合不全流产的诊断,因此选C。
不定项选择题第2题最恰当的处理是()。
A.保胎
B.凝血功能检查
C.输血、输液同时行刮宫术
D.口服己烯雌酚
E.肌注抗生素
参考答案:C
答案解析:2.不全流产一经确诊,应尽快行刮宫术或钳刮术,阴道大量出血伴休克者,应同时输血输液,并静脉给予抗生素预防感染,因此最恰当的处理应当选C。
涉及考点
妇女保健(正高)考试大纲
强化练习
妇女保健5
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