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共享题干题男性,28岁,因跌倒时右手掌着地,致肘关节肿、痛,不能活动3小时急诊入院。体征:肘部变粗后突,前臂短缩,肘后三角相互关系失常,右拇指不能外展,不能对掌及对指。
不定项选择题第1题该病人可能的诊断是()。
A.右肱骨髁上骨折
B.右肘关节脱位
C.右肩关节脱位
D.右腕关节脱位
E.右桡骨骨折
参考答案:B
答案解析:肘关节脱位的临床表现是:肘关节局部疼痛、肿胀、功能受限。肘关节处于半屈近于伸直位,病人以健手支托患肢前臂。肘部变粗后突,前臂短缩,肘后三角相互关系失常。
不定项选择题第2题该病人可能并发()。
A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡骨小头脱位
E.尺骨骨折
参考答案:C
答案解析:右拇指不能外展,不能对掌及对指,形成“猿手”畸形,证明伤及正中神经。
不定项选择题第3题为明确受伤的类型、移位情况及有无合并骨折,最 佳的办法是()。
A.X线检查
B.CT
C.MRI
D.手术探查
E.体格检查
参考答案:A
答案解析:X线检查是明确受伤的类型、移位情况及有无合并骨折最 佳的办法。
不定项选择题第4题该病人受伤后疼痛剧烈难忍,措施不正确的是()。
A.伤后24小时内,局部冷敷
B.进行护理操作或移动病人时,应托住患肢
C.采用心理暗示方法缓解疼痛
D.避免使用吗啡
E.伤后24小时后,局部热敷
参考答案:D
答案解析:疼痛剧烈可以遵医嘱应用吗啡镇痛。
不定项选择题第5题不符合病人情况的护理诊断/问题是()。
A.有皮肤完整性受损的危险
B.躯体活动障碍
C.知识缺乏
D.焦虑
E.便秘
参考答案:E
答案解析:因病人是上肢受伤,不会长期卧床,故便秘不太可能发生。
涉及考点
外科护理(正高)考试大纲
章节练习
外科护理学
关节脱位病人的护理
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