类型:学习教育
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共享题干题患者,40岁,农民。诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上应用青霉素800万单位,每日2次静滴,3天后体温未明显下降,左胸痛加重。
不定项选择题第1题应当立即做下列工作中的
A.急查心电图,确定是否冠心病
B.做胸部B超、心脏B超,确定有否心包积液、胸腔积液
C.换用其他高档广谱抗生素
D.痰细菌培养+药敏,以确定诊断
E.加用抗革兰阴性杆菌的药物
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题治疗方面下列有误的是
A.加用头孢菌素类药物
B.如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养
C.浆膜腔冲洗
D.加强支持疗法
E.抗生素疗程5~7天
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第3题如患者检查后提示胸腔积液,下面指标与该患者比较符合的是
A.胸水蛋白25g/L
B.胸水LDH156,血液中LDH345
C.胸水LDH148,血液中LDH246
D.胸水细胞数400×106/L
E.胸水ADA46
参考答案:C
答案解析:无
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