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共享题干题患者女,43岁。因“左踝关节肿痛合并腰僵硬2个月,加重15天”来诊。查体:体温36.9℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压110/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。左踝关节红肿、压痛,右足第二趾肿胀,腰骶部轻度叩痛。
不定项选择题第1题患者的诊断可能为
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.痛风
D.血清阴性脊柱关节病
E.丹毒
F.硬皮病
G.银屑病关节炎
H.化脓性关节炎
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题提示患者主诉头皮痒,头屑较多,检查发现头皮中有片状皮损,双手指甲发现散在顶针样凹陷。为明确诊断应做的实验室检查有
A.血、尿常规
B.肝、肾功能
C.类风湿因子
D.关节穿刺
E.手、足X线检查
F.心电图
G.CT
H.骶髂关节CT
I.人类白细胞抗原-B27
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题提示检查结果:血常规正常,尿常规大致正常,类风湿因子20U/ml,骶髂关节右侧间隙模糊,局部侵袭。人类白细胞抗原-B27阳性。血尿酸287μmol/L。患者被诊断为银屑病关节炎。对患者较合适的治疗方法有
A.手术治疗
B.关节穿刺
C.甲氨蝶呤
D.布洛芬
E.来氟米特
F.外用糖皮质激素
G.肿瘤坏死因子拮抗剂
H.环磷酰胺
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
风湿病(正高)考试大纲
章节练习
银屑病关节炎
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