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共享题干题患者女性，51岁，既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重，呼吸急促，伴烦躁，血压8040mmHg，呼吸38次分，心率110次分，律齐，两肺可闻及少许湿音。血气分析（FiO250%）：pH7.34，PaO250mmHg，PaCO230mmHg，胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。血象WBC24.3×1091，N88%。
不定项选择题第1题患者目前诊断考虑
A.肺梗死
B.肺不张
C.重症肺炎
D.急性左心衰竭
E.急性呼吸窘迫综合征
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题以下关于ARDS的临床特点和实验室检查哪项是正确的
A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率＞28次分
B.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音
C.早期体征为双侧肺底湿音
D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不出现肺间质纤维化
E.血气分析仅表现为过度通气，呼吸性碱中毒
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第3题导致ARDS的病理生理改变有
A.肺广泛性充血水肿
B.肺实变
C.肺泡内透明膜形成
D.肺内微血栓形成
E.肺泡表面活性物质增多
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题此患者发生低氧血症最主要的病理生理机制是
A.气道阻力增加
B.肺内分流（右向左）
C.氧耗量增加
D.低通气
E.心排出量下降
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第5题为缓解该患者的呼吸困难，纠正低氧血症，下列哪些通气模式可以采用
A.高频通气
B.俯卧位通气
C.呼气末正压通气
D.液体通气
E.无创通气
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第6题对该患者输液的要求是
A.入量＞出量（＞500ml）
B.入量＞出量（＞600～1000ml）
C.入量＝出量
D.入量＜出量（500～1000ml）
E.不限制胶体液
参考答案：D
答案解析：无
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