患者女，51岁，上腹痛20h。以左上腹为著，伴腹胀

不定项选择题第1题初步诊断为（）。
 

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性肠梗阻

E.上消化道穿孔

参考答案：C

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答案解析：上腹痛以左上腹为著，剑下偏左有压痛、反跳痛，白细胞和血淀粉酶均升高，提示急性胰腺炎。

 

不定项选择题第2题确定诊断需要的检查是（）。
 

A.尿淀粉酶

B.腹部B超

C.立位腹部X线平片

D.腹部CT

E.血生化检查

参考答案：D

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答案解析：可行腹部CT确诊，CT对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累均有帮助。

 

不定项选择题第3题其治疗不正确的是（）。
 

A.急诊胆囊切除手术

B.禁食，胃肠减压

C.补液

D.各种监护

E.抗生素预防感染

参考答案：A

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答案解析：患者诊断是急性胰腺炎，亦无胆囊炎胆囊结石的表现，故答案A描述错误。

 

涉及考点

普通外科学（正高）考试大纲

腹膜和腹腔感染