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共享题干题患者男性,48岁。因纳差乏力5月,右上腹隐痛3天入院,既往有饮酒史20年,每天4两白酒。体查:巩膜中度黄染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下2cm可及,双下肢轻度凹陷性水肿。
不定项选择题第1题入院后应优先采取哪些检查
A.肝功能检查
B.血常规
C.胃镜
D.腹腔穿刺
E.肝穿刺活检
F.腹部B超
G.AFP
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题初步检查结果回报:肝功能:ALT 216U/LAST 128U/LTBIL52μmol/L,ALB27g/L,血常规:WBC3.0×10/L,Hb78g/L,PLT 55×10/L。目前应主要考虑什么疾病
A.乙肝肝硬化(失代偿期)
B.酒精性肝硬化(失代偿期)
C.自发性腹膜炎
D.结核性腹膜炎
E.败血症
F.DIC
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题进一步结果回报:AFP210μg/L。腹穿穿刺液为淡红色腹水,红细胞++。该患者可能合并哪种疾患
A.结核性腹膜炎
B.自发性腹膜炎
C.门静脉血栓形成
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征
参考答案:D
答案解析:无
涉及考点
主治医师全科医学考试大纲
四、专业实践能力
(四)消化系统疾病
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