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女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛

来源:焚题库 [2021-12-07] 【

类型:学习教育

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    共享题干题女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。

    不定项选择题第1题对于该患者首选的治疗方案是

    A.立即手术治疗切除阑尾,术后抗炎、保胎治疗,尽可能延长孕周

    B.大量抗菌药保守治疗,可同时予甲硝唑

    C.立即行剖宫产术,然后切除阑尾

    D.立即行阑尾切除术,然后行剖宫产术

    E.大量抗菌药保守治疗同时可予抑制宫缩药,防止早产,尽可能不行手术

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题如拟实施阑尾切除术,最佳麻醉方式是

    A.全麻

    B.局麻

    C.腰麻

    D.局麻+静脉复合麻醉

    E.连续硬膜外麻

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题术中切口的选择是

    A.上腹正中切口

    B.麦氏点切口

    C.高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口

    D.胆囊切口

    E.下腹正中切口

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第4题术中是否放置引流

    A.最好短时置盆腔引流

    B.最好短时置腹腔引流

    C.最好尽可能不置引流

    D.最好置盆腔引流

    E.最好置腹腔引流

    参考答案:C

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    答案解析:

    涉及考点

    妇女保健(正高)考试大纲

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