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男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛

来源:焚题库 [2022-01-05] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/d

    不定项选择题第1题住院后经检查有以下体征,其中对诊断最有帮助的是

    A.蜘蛛痣及肝掌

    B.腹壁静脉曲张

    C.脾大

    D.全腹压痛及反跳痛

    E.腹部移动性浊音阳性

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第2题上述病例,最可能的诊断是

    A.肝肾综合征

    B.并发结核性腹膜炎

    C.自发性腹膜炎

    D.Budd-Chiari综合征

    E.肝癌

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题尽快治疗,应先做的检查是

    A.肝肾功能

    B.血常规及血培养

    C.腹腔积液培养加药敏试验

    D.腹腔积液常规及涂片染色

    E.腹部B超

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第4题为进一步治疗,下列措施最为重要的是

    A.严格控制水、钠摄入

    B.应用有效抗生素

    C.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量

    D.抽腹腔积液

    E.输血浆或白蛋白

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第5题住院期间,查全血细胞减少的主要原因为

    A.脾功能亢进,血细胞破坏增加

    B.胃肠道淤血致营养吸收障碍

    C.血容量增加,血液稀释

    D.细菌感染,毒素作用

    E.消化道出血及皮肤黏膜出血

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第6题若该患者于住院期间出现肝肾综合征,下列不是其特征性改变的是

    A.少尿或无尿

    B.尿钠低

    C.氮质血症

    D.稀释性低血钠

    E.尿检查有大量管型

    参考答案:E

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