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女性患者，50岁。间断上腹部胀痛3年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，Hp阳性

来源：焚题库 [2021-07-16] 【大中小】

类型：学习教育

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单选题女性患者，50岁。间断上腹部胀痛3年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，Hp阳性。选择哪种治疗方案最佳

A.铋剂+两种抗生素

B.抑酸剂

C.保护胃黏膜

D.PPI+两种抗生素

E.前列腺素

参考答案：D

答案解析：根除幽门螺杆菌(Hp)指征；①有明显的慢性胃炎（胃黏膜有糜烂，中至重度萎缩性胃炎，肠化生，异型增生）；②有胃癌家族史；③伴糜烂性十二指肠炎；④消化不良症状经常规治疗效果差者。治疗方案：目前推荐PPI或胶体铋剂为基础加上两种抗生素的三联疗法。其中PPI+阿莫西林+克拉霉素的根除率最高。

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