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患者女40岁9年前因宫颈癌行宫颈癌根治术

来源:焚题库 [2019-10-15] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者女,40岁,9年前因“宫颈癌”行宫颈癌根治术。术后行放射治疗50Gy/25次。5年前开始出现肠梗阻症状,反复发作,每次进食量极少。放疗前体重64kg,现在体重34kg。查体:BMI12.4kg/m2,体温37.5℃,心率85次/min,BP85/45mmHg。极度消瘦,腹部明显膨隆,腹部柔软,无压痛及反跳痛。四肢水肿。入院时:WBC2.2×109/L,N0.65,白蛋白29.4g/L,钾4.4mmol/L,钠144mmol/L,氯111mmol/L,总二氧化碳20mmol/L,磷1.48mmol/L,镁0.71mmol/L。心电图、X线胸片正常。入院后给予全肠外营养支持,1000kcal/d,液体量1800ml/d。经中心静脉输入。营养支持第3天后,患者开始出现肌肉无力、困倦,并有神经症状。心电图(提示:短暂的室性心动过速、Q-T间期延长。)

    单选题第1题最可能的诊断是

    A.水钠潴留

    B.再进食综合征

    C.心脏病

    D.代谢性酸中毒

    E.中心静脉导管感染

    参考答案:B

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    单选题第2题此时行血生化检查,最具有特征性的生化检测结果是(提示:短暂的室性心动过速、Q-T间期延长。)

    A.低血钾

    B.高血钾

    C.低血钙

    D.高血钠

    E.低血磷

    参考答案:E

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    单选题第3题治疗措施不正确的是(提示:短暂的室性心动过速、Q-T间期延长。)

    A.继续肠外营养的同时纠正电解质紊乱

    B.补充磷

    C.补充蛋白

    D.利尿

    E.停用肠外营养

    参考答案:A

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    涉及考点

    普通外科学(副高)考试大纲

    章节练习

    外科营养

    试题来源:

    2019年医学高级职称《普通外科(副高)》考试题库

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    2019年医学高级职称《骨外科(副高)》考试题库

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    2019年医学高级职称《整形外科(副高)》考试题库

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