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单选题绞窄性肠梗阻表现为
A.X线可见孤立充气扩大的肠袢
B.腹部扪及压痛性肿块
C.感染性休克
D.腹膜刺激征
E.以上均是
参考答案:E
答案解析:绞窄性肠梗阻指梗阻并伴有肠壁血运障碍者,可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上,单纯性肠梗阻因治疗不善而转变为绞窄性肠梗阻的占15%~43%。一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻:①急骤发生的剧烈腹痛持续不减,或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛,疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉,更提示为绞窄性肠梗阻;②腹部有压痛,反跳痛和腹肌强直,腹胀与肠鸣音亢进则不明显;③呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液,亦可有便血;④全身情况急剧恶化,毒血症表现明显,可出现感染性休克;⑤X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并充满液体,状若肿瘤或呈"C"形面被称为"咖啡豆征",在扩张的肠管间常可见有腹水。故答案应选E。
涉及考点
小儿外科学(副高)考试大纲
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