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双侧眼球内聚迟缓、幅度甚少,同时双侧瞳孔大小几乎无变化

来源:来源:焚题库 [2021-03-24] 【

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    共享题干题患者男性,30岁。因“视物双像2年半”来诊。既往史:3年前腮腺炎并发睾丸炎致头痛、高热(最高达39.9℃),经往院治疗痊愈。查体:双侧眼球运动正常,无眼震;双眼视力、视野正常,双侧眼底未见异常;双侧瞳孔直径均约3 mm,直接、间接对光反射均灵敏。调节辐辏反射,双侧眼球内聚迟缓、幅度甚少,同时双侧瞳孔大小几乎无变化。患者看2.8 m以外物体无重影,而目标越近,重影越明显,嘱患者分别向左、右侧注视时,双眼球均能协调内收。其余脑神经及躯体运动、感觉和反射均未见异常。颅脑CT及MRI检查,均未见异常;先后给予激素、抗生素、抗病毒、脱水、脑细胞代谢活化剂、改善微循环及抗胆碱酯酶等治疗,复视未见明显改善。

    不定项选择题第1题该患者瞳孔表现属于

    A.Argyll-Robertson瞳孔

    B.Holmes-adie瞳孔

    C.Marcus-Gunn瞳孔

    D.Adie瞳孔

    E.反Argyll-Robertson瞳孔

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第2题病变定位最可能在

    A.视束

    B.外侧膝状体

    C.Edinger-Westphal核

    D.脑桥内侧纵束

    E.桥延交界处

    参考答案:E

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    答案解析:

    涉及考点

    神经外科学(正高)考试大纲

    章节练习

    神经内分泌、神经眼科和神经耳科学

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