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病例摘要男性22岁进食后突发上腹痛呈撕裂样迅速波及全腹3小时后于急诊求治既往有溃

来源:焚题库 [2021-11-12] 【

类型:学习教育

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    共享题干题病例摘要:男性,22岁,进食后突发上腹痛,呈撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治。既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,白细胞10.1×109/L。

    不定项选择题第1题最可能的诊断是

    A.胃十二指肠溃疡穿孔

    B.急性胃肠炎

    C.急性胆囊炎

    D.肠蛔虫症

    E.急性胰腺炎

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题此时最有意义的检查是

    A.腹部B超

    B.腹部CT

    C.腹部叩诊

    D.立位腹平片

    E.血常规和生化检查

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题目前最适宜的处置方式是

    A.胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗

    B.胃大部切除

    C.单纯修补病灶

    D.迷走神经切断术

    E.高选择性迷走神经切断术

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第4题如为空腹发病,最适宜的处置方式是

    A.单纯修补病灶

    B.胃大部切除

    C.胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗

    D.高选择性迷走神经切断术

    E.迷走神经切断术

    参考答案:B

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