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案例摘要:患者,女性,56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病

来源:焚题库 [2021-07-16] 【

类型:学习教育

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    共享题干题案例摘要:患者,女性,56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病,该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺。

    不定项选择题第1题决定服用普鲁卡因胺,下列叙述正确的是

    A.普鲁卡因胺能够诱发或加重甲状腺功能亢进

    B.普鲁卡因胺对房性心律失常无效

    C.普鲁卡因胺能够延长心房及心室肌细胞的有效不应期

    D.普鲁卡因胺能引起血小板减少症

    E.普鲁卡因胺能引起眩晕、耳鸣、头痛

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题根据普鲁卡因胺的用药原则,对于这名患者,下列叙述最正确的是

    A.普鲁卡因胺可与地高辛相互作用,加用普鲁卡因胺前、后都应该监测地高辛的血药浓度

    B.存在交叉过敏反应:对普鲁卡因及其他有关药物过敏者,可能对普鲁卡因胺也过敏

    C.如果患者患有哮喘,则不能服用普鲁卡因胺,因为普鲁卡因胺有β受体阻断作用

    D.普鲁卡因胺的持续作用时间可达20~30小时,可单独用于治疗房性心动过速

    E.普鲁卡因胺口服无效

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第3题如果该患者过量服用普鲁卡因胺,出现明显的不良反应,应立即服用

    A.钙螯合剂,如EDTA

    B.地高辛

    C.KCl

    D.硝普钠

    E.乳酸钠

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第4题如果该患者患有阵发性室上性心律失常,其病情基本稳定即将离院,下列何种药物适于离院后的日常预防应用

    A.腺苷

    B.利多卡因

    C.硝苯地平

    D.硝酸甘油

    E.维拉帕米

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第5题如果患者急性前壁心肌梗死后,出现频发室性早搏,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理是

    A.静推西地兰

    B.口服美西律

    C.静脉注射利多卡因

    D.口服普鲁卡因胺

    E.口服阿托品

    参考答案:C

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