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患者男性31岁公务员以左眼红痛视物不清

来源:来源:焚题库 [2021-02-04] 【

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    共享题干题 患者男性,31岁,公务员。以“左眼红、痛,视物不清3天”来院就诊。否认头痛,无恶心呕吐等症状,曾在当地诊所就诊,给予阿莫西林胶囊和维生素C片口服,症状无改善,并于1天前症状加重。患者否认眼外伤史与既往眼疾史。

    不定项选择题第1题问题:初步考虑患者最可能的诊断是( )

    A.左眼结膜炎

    B.左眼圆锥角膜

    C.左眼干眼

    D.左眼急性闭角型青光眼

    E.左眼急性虹膜睫状体炎

    F.左眼后葡萄膜炎

    G.左眼急性视神经炎

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第2题根据患者症状和体征确诊为急性虹膜睫状体炎。   问题:急性虹膜睫状体炎应与下列哪些疾病相鉴别( )

    A.急性结膜炎

    B.病毒性角膜炎

    C.急性闭角型青光眼

    D.眼内炎

    E.老年性白内障

    F.视网膜脱离

    G.左眼球后视神经炎

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题问题:虹膜睫状体炎的并发症包括( )

    A.继发性青光眼

    B.并发性白内障

    C.角膜变性

    D.视网膜脱离

    E.玻璃体混浊

    F.眼球萎缩

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题裂隙灯显微镜检查:患者左眼睫状充血,角膜后粉尘状KP(++),房水闪辉(+++);瞳孔区可见絮状渗出,瞳孔缩小,部分后粘连。全身检查与实验室检查无明显异常。   问题:该患者的治疗包括( )

    A.糖皮质激素联合抗生素全身应用

    B.应用泼尼松龙滴眼液

    C.涂用阿托品眼膏

    D.口服吲哚美辛胶囊

    E.应用聚乙二醇滴眼液

    F.口服维生素A

    G.口服免疫抑制剂

    H.若常规散瞳后瞳孔不能散大,可球结膜下注射散瞳合剂

    I.夜间给予妥布霉素地塞米松眼膏

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题患者经治疗后症状改善。但患眼为并发性白内障,停药半年后复诊,裸眼视力0.1,无法矫正。   问题:此时应采用下列何种治疗措施以提高患者视力( )

    A.白内障囊内摘除术,术后加强抗炎及预防感染治疗

    B.白内障囊外摘除术,术后加强抗炎及预防感染治疗

    C.超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术,术后加强抗炎及预防感染治疗

    D.白内障囊外摘除联合玻璃体切除术

    E.采用中药治疗

    F.应用抗白内障滴眼液

    G.联合行掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光虹膜切开术

    参考答案:C

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    答案解析:

    涉及考点

    眼科(正高)考试大纲

    强化练习

    葡萄膜病

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