类型：学习教育
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共享题干题患者男，18岁，因腹胀、水肿、气促1年入院。有肺结核病史。查体：Bp 90/60 mmHg，呼吸稍急促，颜面水肿。颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无音。心脏临界，心率130次/min，心律绝对不齐，心音稍低钝，P2不亢进，胸骨左下缘可闻及弱而短促的舒张期隆隆样杂音。腹壁静脉曲张，肝大，移动性浊音（+），双下肢水肿。
不定项选择题第1题最可能的诊断是
A.慢性乙型肝炎，肝硬化
B.慢性肾炎
C.风湿性心脏病，右心衰竭
D.缩窄性心包炎
E.结核性腹膜炎
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第2题下列检查最有助于诊断的是
A.腹部超声检查
B.胸部X线片
C.腹腔穿刺
D.肾功能、肝功能、尿常规检查
E.超声心动图
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第3题最可能采取的治疗策略
A.经皮三尖瓣球囊扩张
B.利尿，保守治疗
C.抗结核治疗
D.外科三尖瓣置换和心包剥离术
E.心包剥离术
参考答案：E
答案解析：无
涉及考点
心血管内科（正高）考试大纲
强化练习
心脏瓣膜病
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