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8月19日某市电力局离退休管理中心160多名离退休职工在参加完一个会议后当天中午

来源:焚题库 [2021-06-28] 【

类型:学习教育

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    共享题干题8月19日,某市电力局离退休管理中心160多名离退休职工在参加完一个会议后,当天中午集体在当地一家名叫芙蓉阁的饭店吃午饭。次日凌晨2点,有人开始出现恶心、呕吐等症状,继之出现头昏、头痛、全身乏力、咽干、视力模糊。部分患者有便秘、尿潴留。到中午已有43人到当地医院就医,患者症状基本相同。体检发现患者精神紧张,体温正常,部分有上眼睑下垂,眼外肌运动无力以及眼球调节功能减退或消失。个别患者瞳孔对光反应迟钝,甚至消失。四肢肌肉呈对称性弛缓性轻瘫,深腱反射可减弱。诊断上考虑为细菌性食物中毒。
     

    不定项选择题第1题引起食物中毒的细菌可能是()。
     

    A.沙门菌

    B.肉毒杆菌

    C.金黄色葡萄球菌

    D.大肠埃希菌

    E.副溶血性弧菌

    参考答案:B

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    答案解析:集体在一家饭店吃午饭,次日凌晨2点,有人开始出现恶心、呕吐等症状,继之出现头昏、头痛、全身乏力、咽干、视力模糊。部分患者有便秘、尿潴留。上眼睑下垂,眼外肌运动无力以及眼球调节功能减退或消失。个别患者瞳孔对光反应迟钝,甚至消失。四肢肌肉呈对称性弛缓性轻瘫,深腱反射可减弱。考虑为肉毒杆菌性食物中毒。

     

    不定项选择题第2题如果不采取措施,在多长时间内仍可能有患者陆续发病()。
     

    A.1天

    B.2天

    C.3天

    D.7天

    E.10天

    参考答案:E

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    答案解析:本病潜伏期一般为12~36小时,可短至2小时,长达8~10天。本病死亡率较高,与进食外毒素的类型、数量及治疗有关。早期应用多价抗毒血清治疗,可明显降低病死率,因为肉毒杆菌的外毒素在患者血中存留很长时间,发病即使超过24小时,也应给予抗毒素治疗。另外应尽快予以洗胃灌肠,清除肠道内毒素,对已有吞咽困难者应予以鼻饲或静脉滴注每天必需的液体,电解质及其他营养成分。保持呼吸道通畅及氧供,必要时可给予合适的抗生素。但不需要尽早给予合适的抗生素。如果不采取措施,在10天时间内仍可能有患者陆续发病。

     

    不定项选择题第3题针对这批患者需要采取的治疗措施,不正确的是()。
     

    A.尽快洗胃、灌肠

    B.尽早使用多价抗毒血清

    C.发病超过24小时,也给予抗毒素

    D.尽早给予合适的抗生素治疗

    E.已有吞咽困难者应予以鼻饲或静脉滴注每天必需的液体

    参考答案:D

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    答案解析:针对这批患者需要采取的治疗措施,不正确的是尽早给予合适的抗生素治疗。

     

    涉及考点

    传染病学(正高)

    章节练习

    细菌性疾病

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