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患者男性,56岁,既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天”入院

来源:焚题库 [2022-03-02] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男性,56岁,既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。

    不定项选择题第1题为明确诊断,对该患者还需做哪些辅助检查

    A.肝功能

    B.凝血功能

    C.肝炎免疫

    D.头部CT

    E.腹部CT或B超

    F.脑电图

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    答案解析:

    不定项选择题第2题如患者相关检查报告:血总胆红素382μmolL,结合胆红素230μmolL,ALT463UL,凝血酶原活动度30%,脑电图有明显的慢波,则该患者诊断

    A.急性黄疸型肝炎

    B.急性溶血性贫血

    C.急性肝衰竭

    D.高胆红素性脑病

    E.肝硬化失代偿期

    F.慢性肝衰竭

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题对患者治疗过程进行肝功能监测,下列反映肝脏合成功能的指标有

    A.凝血因子

    B.白蛋白

    C.前白蛋白

    D.乳酸脱氢酶

    E.碱性磷酸酶

    F.胆碱酯酶

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    答案解析:

    不定项选择题第4题如病程中该患者出现尿量减少,考虑肝肾综合征,其临床变化描述错误的有

    A.自发性少尿或无尿

    B.氮质血症

    C.稀释性低钠血症

    D.肾小球滤过率正常

    E.肾脏缺乏重要的病理改变

    F.尿蛋白>500mgd

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    答案解析:

    不定项选择题第5题对患者不利的治疗措施有

    A.输注15A复方氨基酸

    B.输血浆

    C.补充凝血因子

    D.高蛋白饮食

    E.抗生素预防感染

    F.甘露醇或呋塞米防治脑水肿

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    答案解析:

    涉及考点

    急救护理(正高)考试大纲

    重症监护