类型：学习教育
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共享题干题女，51岁，因腹胀，低热1周住院，尿量减少。既往有长期饮酒史。体格检查：肝掌阳性，面部多个蜘蛛痣，腹部膨隆，全腹轻压痛，肝肋下2cm，质地韧，脾肋下4cm。移动性浊音阳性。血清ALT80U/L，白蛋26g/L，总胆红素34.8μmol/L。
不定项选择题第1题首先考虑到诊断是
A.肝硬化并发肝肾综合征
B.肝硬化并发自发性腹膜炎
C.肝硬化并发原发性肝癌
D.急性肝衰竭
E.酒精性肝炎
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第2题若患者腹水检查发现血性腹水，首先考虑到诊断是
A.肝硬化并发肝肾综合征
B.肝硬化并发自发性腹膜炎
C.肝硬化并发原发性肝癌
D.急性肝衰竭
E.酒精性肝炎
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第3题若该患者术前一天不慎摔倒，出现剧烈上腹痛、腹胀，全身大汗，皮肤发绀湿冷，心率120次/分，血压90/60mmHg。最可能的诊断是
A.感染性休克
B.心源休克
C.门静脉急性血栓形成
D.过敏性休克
E.出血性休克
参考答案：E
答案解析：无
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