患者男50岁体检发现上腹部包块2周就诊

不定项选择题第1题根据以上病历资料，患者最可能的诊断是（ ） （内、外、放）

A.胃癌

B.胃神经内分泌癌

C.胰腺假性囊肿

D.胃间质瘤

E.腹膜后肿瘤

F.胰腺神经内分泌癌

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第2题要进一步确认诊断，首选的检查是（ ） （内、外、放）

A.胃镜检查

B.磁共振成像

C.胸部CT

D.骨扫描

E.PET／CT

F.ERCP

参考答案：A

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不定项选择题第3题（提示 胃镜检查提示胃体大弯侧深溃疡，直径3cm，中心部位有坏死、出血。活检病理：胃间质瘤。）患者最合适的治疗方法是（ ） （外）

A.内镜下切除

B.D2淋巴结清除

C.腹腔镜切除

D.开腹切除

E.扩大根治切除

F.D1淋巴结清除

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第4题（提示 患者行开腹手术，手术中探查发现：肿瘤位于胃大弯侧，外生性肿瘤，边界清晰，直径5cm，与脾脏、胰腺无粘连。）患者最恰当的手术方式（ ） （外）

A.局部切除

B.局部切除+D1淋巴结清除

C.局部切除+D2淋巴结清除

D.全胃切除

E.全胃切除+D2淋巴结清除

F.全胃切除+D1淋巴结清除

参考答案：A

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答案解析：无

不定项选择题第5题（提示 手术中探查，发现肝左外叶直径1cm的结节，性质不能确定。）对于此结节，恰当的处理是（ ） （外）

A.穿刺活检

B.切除结节

C.不做处理，手术后MRI扫描

D.肝左外叶切除

E.手术中冷冻治疗

F.手术中射频消融

参考答案：B

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答案解析：无

不定项选择题第6题（提示 胃局部切除后病理报告：胃间质瘤，直径3cm，可见核分裂象8／HPF;肝脏左外叶结节病理为硬化结节。免疫组织化学染色：CD117(+)，DOG-1(+)，CD34(+)）患者的后续治疗建议（ ） （内、外、放）

A.化疗

B.放疗

C.免疫治疗

D.口服易瑞沙

E.口服伊马替尼3年

F.口服伊马替尼6个月

参考答案：E

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涉及考点

肿瘤外科学(正高) 考试大纲

章节练习

消化系统肿瘤