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患者女30岁1年前无明显诱因出现闭经闭经前月经周期规律月经量中等颜色正常无血块痛

来源:焚题库 [2022-07-06] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者女,30岁。1年前无明显诱因出现闭经,闭经前月经周期规律,月经量中等,颜色正常,无血块、痛经史。自述性欲较前有所减退。初潮14岁(3~5)/(28~30)29岁,孕1产1,1子足月顺产。身高162cm,体重60kg,血压130/80mmHg,颜面部无痤疮,双侧乳房等大,皮肤正常,无触痛。

    不定项选择题第1题(提示 检查结果提供: ①催乳素230ng/ml(正常值:3~30ng/ml); ②FSH5.2IU/L(正常值:3~8IU/L),LH3.8IU/L(正常值:2~6IU/L),E276pg/ml(正常值:23~139pg/ml),P1.1ng/ml(正常值:0.3~1.5ng/ml),T<0.01ng/ml(正常值:<0.75ng/ml); ③视力、视野检查及眼底照相:未见异常; ④彩超:子宫及双侧附件未见明显异常; ⑤垂体MRI供览: e8KCgYPUnz.png 垂体影像描述:垂体等信号,上缘突出,向上膨隆,高度约1cm,垂体两侧斜坡稍有膨胀。垂体上缘与视交叉相接,垂体下缘平直,未见通过鞍背突入蝶窦。诊断:垂体稍大,垂体微腺瘤可能。) 最可能的诊断是(     )

    A.催乳素瘤

    B.多囊卵巢综合征

    C.原发性闭经

    D.卵巢功能早衰

    E.垂体无功能性肿瘤

    F.视神经炎

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题治疗方案正确的是(     )

    A.手术治疗

    B.放射治疗

    C.首选溴隐亭

    D.手术后溴隐亭治疗

    E.放射后溴隐亭治疗

    F.溴隐亭+手术治疗+放射治疗

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该病人选择溴隐亭治疗的理论依据是(     )

    A.催乳素增高

    B.MRI显示PRL微腺瘤

    C.溴隐亭治疗可使微腺瘤患者恢复排卵性月经

    D.溴隐亭通过抑制PRL细胞合成PRL及抑制其DNA的合成,降低PRL水平

    E.溴隐亭不能使微腺瘤缩小

    F.溴隐亭仅能短期治疗

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题关于催乳素瘤,下列正确的是(     )

    A.PRL瘤是高催乳素血症的常见病因

    B.PRL瘤在垂体腺瘤中常见

    C.绝大部分PRL瘤为良性

    D.PRL瘤对溴隐亭最敏感

    E.闭经泌乳出现在所有的女性PRL瘤患者中

    F.催乳素瘤引起的闭经是不可逆的

    参考答案:

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    答案解析:

    涉及考点

    内分泌学(副高)考试大纲

    章节练习

    下丘脑与垂体相关疾病

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