患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛

不定项选择题第1题患者入院后应行的检查是

A.血生化

B.脊柱和四肢X线片

C.腹部B超

D.视力及视野检查

E.胃镜

F.颅脑X线片

参考答案：

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不定项选择题第2题下一步的检查是(提示：血钙2.8 mmol/L，血磷0.7 mmol/L；X线：广泛性骨质疏松，双手部分指骨可见局限性囊性骨质吸收，蝶鞍增大，伴骨质吸收破坏。)

A.垂体激素测定

B.血PTH

C.垂体MRI

D.骨活检

E.尿钙、尿磷

F.血降钙素

参考答案：

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不定项选择题第3题应该优先做的进一步检查是(提示：胃镜：胃和十二指肠多发性溃疡，十二指肠肿物，反流性食管炎。)

A.空腹胃泌素水平

B.14C尿素呼气试验

C.十二指肠肿物活检

D.胃肠道动力检查

E.基础胃酸分泌

F.内镜超声进一步明确十二指肠肿物

参考答案：

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不定项选择题第4题目前诊断为(提示：血PTH升高；十二指肠肿物活检：胃泌素瘤；MRI：垂体瘤。)

A.甲状旁腺功能亢进症

B.MEN1

C.MEN2A

D.MEN2B

E.神经纤维瘤病1型

F.McCune-Albright综合征

参考答案：B

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不定项选择题第5题患者的治疗包括(提示：血PRL 286 μg/L；MRI：垂体腺瘤（2.0 cm×1.5 cm）。)

A.甲状旁腺全切除与自体甲状旁腺移植

B.H₂-受体拮抗剂

C.质子泵抑制剂

D.溴隐亭

E.维生素D

F.噻嗪类利尿剂

参考答案：

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涉及考点

内分泌学(副高)考试大纲

章节练习

多发性内分泌腺瘤病

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