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患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤

来源:来源:焚题库 [2020-10-21] 【

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    共享题干题患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性音。

    不定项选择题第1题针对现有症状及体征,应该进行的处理和检查包括

    A.抗生素治疗

    B.胸部X线片

    C.吸氧

    D.痰细菌培养

    E.止咳去痰药

    F.收住儿科呼吸病房

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    答案解析:

    不定项选择题第2题可帮助明确该患儿新近患过麻疹的有

    A.追问病史,包括患儿在出疹前、出疹期和出疹后的临床表现特点

    B.麻疹IgM抗体(+)

    C.麻疹IgG抗体强阳性

    D.免疫荧光检测鼻咽分泌物发现麻疹病毒抗原

    E.血清麻疹血凝抑制和补体结合试验抗体效价较其急性期有4倍以上增高

    F.鼻咽分泌物中分离到麻疹病毒

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    答案解析:

    不定项选择题第3题对该女婴应做的处理包括(提示有一7个月的女婴曾与该患儿接触(同一房间相处)。)

    A.立即肌内注射人血丙种球蛋白

    B.1周后静脉注射丙种球蛋白

    C.立即接种麻疹疫苗

    D.医学观察1周

    E.医学观察14d

    F.医学观察21d

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    答案解析:

    不定项选择题第4题麻疹的恰当治疗包括

    A.隔离

    B.休息

    C.给予清淡易消化食物

    D.补充水溶性维生素,限制脂溶性维生素

    E.保持环境的适当温度和湿度

    F.为防止并发症,尽早选用抗生素

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题此时应该首先考虑的诊断是(提示治疗过程中,患儿出现多次抽搐伴浅昏迷。)

    A.中毒性脑病

    B.麻疹脑炎

    C.亚急性硬化性全脑炎

    D.结核性脑膜炎

    E.瑞氏综合征(ReyeSyndrome)

    F.其他病毒性脑炎

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第6题关于麻疹脑炎,叙述正确的有

    A.只发生于麻疹病程早期

    B.可发生在麻疹病程的任何时期

    C.麻疹病情越重,脑炎的损害也越重

    D.发生率为2.5%~5.0%

    E.发生于麻疹病程早期者,主要与免疫反应有关

    F.病死率较高,后遗症较多

    参考答案:

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    答案解析:

    С

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