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单选题出现柏油样便时首先应考虑( )
A.痔疮
B.溃疡病
C.直肠癌
D.肠结核
E.痢疾
参考答案：B
答案解析：柏油样便是由于上消化道出血后血液在小肠内停留，红细胞被破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便呈黑色，且大便表面附有黏液而发亮，类似柏油而得名。题干中符合上消化道出血的只有消化性溃疡。
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