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共享题干题 患者女，58岁，因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7 mmol/L，餐后2 h血糖最高达20.3 mmol/L。既往无特殊病史。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，BP 125/80 mmHg；口唇无发绀，颈静脉未见怒张；HR 86次/min，律齐，无杂音；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性音；腹部（－）；双下肢不肿。入院随机血糖11.9 mmol/L。
不定项选择题第1题为明确患者近期血糖波动情况应进行的检查项目包括
A.糖化血红蛋白
B.空腹血糖
C.三餐后2 h血糖
D.睡前血糖
E.血生化
F.电解质检查
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第2题有助于诊断的检查是(提示：患者诉近1年来，排尿乏力，排尿末滴沥，夜尿次数减少，时而有尿失禁等症状。考虑为糖尿病引起的膀胱病变。)
A.膀胱残余尿量
B.尿流率检查
C.膀胱内压测定
D.括约肌肌电图
E.尿常规
F.尿道压力图
G.24 h尿蛋白定量
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题目前针对此病的治疗有(提示：患者经超声检查测膀胱残余尿约为150 ml。根据其病史、症状及体征可确诊为糖尿病性膀胱。)
A.西沙必利
B.α-受体阻断剂
C.抗胆碱酯酶药物
D.治疗神经病变药物
E.排尿训练及导尿
F.前列腺素E2
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题抗胆碱酯酶药物禁用于
A.心绞痛
B.支气管哮喘
C.前列腺炎
D.尿路梗阻
E.机械性肠梗阻
F.尿路感染
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第5题预防、控制感染的具体措施有(提示：如患者尿失禁进一步加重，予以导尿管导尿，需要预防感染。)
A.注意保持局部清洁卫生
B.短期留置导管者，每天用1‰～2‰的呋喃西林冲洗膀胱2次
C.一旦发生感染，及时做培养及药敏
D.足量广谱抗生素尽快控制感染
E.抗生素疗效不佳者按药敏试验结果用药
F.膀胱颈切开术
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
内分泌学(副高)考试大纲
章节练习
代谢性疾病
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