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患者女71岁因咳嗽喘息30年心悸活动后气短下

来源:焚题库 [2022-03-30] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 患者女,71岁,因“咳嗽、喘息30年,心悸,活动后气短,下肢水肿10年,意识不清1 d”来诊。

    不定项选择题第1题患者入院后应常规进行的检查有

    A.血常规

    B.动脉血气分析

    C.胸腔积液常规及生化

    D.胸部X线片

    E.心电图

    F.超声心动图

    G.计算机断层摄影肺血管造影(CTPA)

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    答案解析:

    不定项选择题第2题此时考虑的诊断有(提示 超声心动图:左心室内径40 mm,右心室内径31 mm,右心室壁厚度6 mm,右房室瓣中度反流,反流速度4.6 m/s,估测肺动脉收缩压95 mmHg,下腔静脉增宽,内径随呼吸变化率小于50%。)

    A.脑梗死

    B.肺动脉高压

    C.肺源性心脏病

    D.先天性心脏病

    E.右心功能不全

    F.心肌梗死

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    答案解析:

    不定项选择题第3题患者目前主要的并发症有(提示 患者既往吸烟40年,40支/d,考虑为慢性阻塞性肺疾病(COPD)。)

    A.肺源性心脏病、右侧心力衰竭

    B.呼吸衰竭、肺性脑病

    C.酸碱失衡

    D.慢性血栓栓塞性肺动脉高压

    E.左心疾病相关性肺动脉高压

    F.肺血管发育不良

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