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患者男性52岁因双眼复视伴头昏及行走困难2年就诊

来源:焚题库 [2021-06-06] 【

类型:学习教育

题目总量:200万+

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    共享题干题 患者男性,52岁,因“双眼复视伴头昏及行走困难2年”就诊。眼部检查:右眼视力0.8,左眼视力1.0。双眼睑轻度肿胀,球结膜充血,角膜透明,前房清,虹膜纹理清;瞳孔圆,直径约2.5mm;晶状体密度高;眼底视盘边界清,视网膜平伏,黄斑区未见明显异常。

    不定项选择题第1题问题:为明确诊断,患者需要进行下列哪些检查( )

    A.眼部相干光断层扫描(OCT)

    B.同视机检查

    C.眼眶CT

    D.眼球突出度检查

    E.视觉诱发电位(VEP)检查

    F.甲状腺功能五项检查

    G.新斯的明试验

    H.色觉检查

    I.视野检查

    J.斜视度检查

    K.眼球运动检查

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第2题眼眶CT:左眼下直肌肥大,眼上静脉扩张。甲状腺功能检查各项指标正常,甲状腺无明显增大,心率65次/分。眼球突出度:右眼16.0mm,左眼15.5mm。   问题:目前患者可能的诊断是( )

    A.炎性假瘤

    B.甲状腺相关性眼病

    C.肥大性肌炎

    D.颈动脉海绵窦瘘

    E.眼眶非特异性炎症

    F.眼眶蜂窝织炎

    G.黏膜相关淋巴瘤

    H.共同性斜视

    I.非共同性斜视

    J.麻痹性斜视

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题眼位检查:角膜映光法,左眼下斜20°。同视机检查:10°Ⅰ级画片R/L21.5°,+3°重合;Ⅱ级画片-4°~+32°;Ⅲ级画片有立体感。眼球运动检查:左眼上转受限,不能过中线;余各方向运动大致正常。被动牵拉试验阳性。   问题:患者双眼复视的原因是( )

    A.共同性斜视

    B.非共同性斜视

    C.麻痹性斜视

    D.限制性斜视

    E.右眼上直肌麻痹

    F.右眼下直肌麻痹

    G.左眼上直肌麻痹

    H.左眼下直肌麻痹

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题问题:甲状腺相关性眼病通常施行的手术顺序是( )

    A.眼睑手术→眼肌手术→眼眶手术

    B.眼睑手术→眼眶手术→眼肌手术

    C.眼眶手术→眼肌手术→眼睑手术

    D.眼眶手术→眼睑手术→眼肌手术

    E.眼肌手术→眼睑手术→眼眶手术

    F.眼肌手术→眼眶手术→眼睑手术

    参考答案:C

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    答案解析:

    涉及考点

    眼科(正高)考试大纲

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