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男性27岁3天前搬重物后感腰痛伴右下肢放射痛

来源:焚题库 [2021-01-18] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男性,27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎活动明显受限,直腿抬高仅达10°,加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线平片腰椎生理弧度消失。

    不定项选择题第1题下列哪一项是分析是错误的 ( )

    A.腰5神经根受压常表现有伸拇肌力减弱

    B.腰5~骶1椎间盘突出通常是骶1神经根受压

    C.腰5~骶1椎间盘突出,感觉异常区在外踝部和足外侧

    D.胫前肌肌力减弱常见于腰3-4椎间盘突出

    E.踝反射异常提示腰5神经根受压

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第2题其诊断首先考虑为 ( )

    A.急性腰扭伤

    B.腰5~骶1椎间盘突出

    C.腰椎弓根峡部骨折

    D.腰4-5椎间盘突出

    E.急性腰椎小关节功能紊乱

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第3题下列措施中哪项不宜采用 ( )

    A.手术治疗。椎板开窗减压、髓核摘除

    B.硬膜外麻醉下推拿

    C.骨盆牵引及理疗

    D.封闭治疗(硬膜外注射类固醇药物)

    E.卧硬板床休息及药物治疗

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第4题经过一阶段治疗,症状缓解后,首选的康复预防措施为 ( )

    A.增加营养,增强抵抗力

    B.禁止弯腰活动

    C.减轻体重

    D.腰背肌肉力量锻炼

    E.下肢肌力锻炼

    参考答案:D

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