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患者男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余,近2

来源:焚题库 [2021-06-15] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余,近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检:腹股沟淋巴结可触及,蚕豆大小,胸骨下端压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm。实验室检查:RBC2.2×1012/L,Hb65g/L,MCV90fl,Hct20%,WBC20×109/L,血小板30×109/L。

    不定项选择题第1题本例可能的疾病有

    A.再生障碍性贫血

    B.过敏性紫癜

    C.急性粒细胞白血病

    D.慢性粒细胞白血病

    E.铁粒幼细胞性贫血

    F.类白血病反应

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题为进一步确诊还应做的检查是

    A.骨髓细胞学检查

    B.血细胞化学染色

    C.网织红细胞绝对值计数

    D.染色体检查

    E.免疫学分型检查

    F.分子生物学检查

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该患者若是急性早幼粒细胞白血病(M3型),骨髓象检查会出现的改变是

    A.骨髓细胞增生极度活跃或明显活跃

    B.粒红比例明显增高

    C.骨髓中异常早幼粒细胞增生为主,>30%

    D.可见Auer小体

    E.巨核细胞减少

    F.可发现染色体t(15;17)易位

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题急性早幼粒细胞白血病骨髓细胞化学染色的特点是

    A.POX染色阳性

    B.SBB染色阳性

    C.α-NBE染色阳性

    D.ACP染色阴性

    E.NAP积分增高

    F.AS-D-NAE染色阳性

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题关于急性白血病疗效的完全缓解(CR)标准正确的是

    A.骨髓象:原始细胞≤5%

    B.红细胞及巨核细胞系正常

    C.血象:男性血红蛋白≥100g/L

    D.血象:女性血红蛋白、儿童血红蛋白≥90g/L

    E.中性粒细胞绝对值≥2.5×109/L

    F.血小板≥100×109/L

    参考答案:

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