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患者男,59岁。因急起兴奋,乱语,情绪不稳1天入院。

来源:焚题库 [2021-12-13] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男,59岁。因急起兴奋,乱语,情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多,胡言乱语,自言自语,不停的说话,诉有人要害他,看见汽车就认为是要来抓他的,有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定,紧张恐惧,躲在床上蒙着头,易激惹,无故骂人。夜不眠。体格检查:伸舌稍左偏,四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。

    不定项选择题第1题该患者最可能的诊断是

    A.躁狂发作

    B.急性短暂性精神病

    C.血管性痴呆

    D.阿尔茨海默病

    E.急性脑血管病所致精神障碍

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第2题经抗凝溶栓治疗配合少剂量精神药物治疗,病情明显好转,精神症状缓解,生活基本可自理,但言语不清,记忆力减退。两个月后患者渐表现情绪低落,常叹气,反应迟钝,自称"记忆力差,忘性大,什么也干不成了,是个废人",生活懒散,不修边幅,不能胜任家务,偶长时间的独坐发呆,暗自流泪。你认为对诊断最有价值的检查是

    A.EEG

    B.CSF

    C.SDS

    D.BPRS

    E.HIS(Hachinski缺血评分表)

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题针对患者此时的情况应该使用的药物是

    A.脑血管扩张剂

    B.促脑代谢药

    C.抗精神病药

    D.抗抑郁药

    E.情感稳定剂

    参考答案:D

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