下列哪一项是发现巨大血小板综合征的最简便试验

A.血涂片上体积巨大(如小淋巴细胞)的血小板＞50%

B.体内外血小板黏附试验减低

C.血小板聚集试验正常，但对Ristocetin无反应

D.单克隆抗体(AN51，SW2)证实缺乏GPIb

E.血小板第3因子(PF3)有效性升高

参考答案：A

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答案解析：巨大血小板综合征血小板正常至中度减少，与出血时间(BT)延长不成比例，且不同患者或同一患者不同时间差异极大。多伴巨大血小板，(如小淋巴细胞)的血小板＞50%，血块收缩正常；血小板第3因子(PF3)有效性正常或下降，血小板滞留试验减低或正常；血小板聚集试验，加利托菌素、凝血酶、含因子Ⅷ的牛纤维蛋白原不聚集，加其他诱导剂聚集正常；缺乏血小板膜糖蛋白Ⅰ(AN51抗原减少)，因为GPIb含有Ⅷ因子／vWF的受体，用单抗隆抗体可确诊，但输血可产生抗血小板膜上GPIb的抗体，使输入血小板寿命缩短。

涉及考点

临床医学检验临床血液（副高）考试大纲

综合练习